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Scarico di responsabilità

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Modulo di Scarico di responsabilità A.S.D.  A.P.S.  Kirkes – Piccola Scuola di Arti Acrobatiche

La compilazione del modulo di scarico consente all’atleta di accedere in palestra per questo singolo evento e sostituisce a tutti gli effetti il modulo cartaceo.

Compila tutti  i campi sottostanti e invia il modulo, per poterti iscrivere all’evento

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CONDIZIONI DI ACQUISTO

SOTTOSCRIVENDO IL MODULO DI SCARICO DI RESPONSABILITà DICHIARO:

  1. di ritenere le strutture, i luoghi, i servizi ed i mezzi predisposti e offerti per lo svolgimento dell’evento pienamente e perfettamente adeguati ed idonei all’uso;
  2. di conoscere ed accettare quanto stabilito dallo Statuto di A.S.D. A.P.S. Kirkes – Piccola Scuola di Arti Acrobatiche (www.kirkes.it/statuto)
  3. di essere in possesso dell’idoneità psicofisica ed esente da malattie controindicate alla pratica ludico-sportiva svolta durante le attività previste in questa sede, e di impegnarmi a consegnare all’associazione copia di un certificato medico in corso di validità.
  4. di non aver assunto e di non assumere nelle 48 ore precedenti l’attività̀ sostanze stupefacenti e/o psicotrope, di non essere sotto l’effetto di farmaci, di non aver ecceduto nel consumo di bevande alcoliche.
  5. di essere a conoscenza dei rischi, prevedibili ed imprevedibili, connessi alla pratica dell’attività sportiva dilettantistica alla quale intendo partecipare (o intendo far partecipare il minore) anche in presenza del pieno ed integrale rispetto del regolamento e delle linee guida per la sicurezza, inclusi e non esclusivi di: scivolamenti, cadute, bruciature da sfregamento, graffi, ematomi, lussazioni, tagli, contusioni, lacerazioni, fratture ecc. pur non potendosi considerare tale un’attività potenzialmente pericolosa
  6. di assumermi sin da ora ogni e qualsiasi responsabilità riguardo la mia persona, per danni personali e/o procurati ad altri (e/o cose) a causa di un mio comportamento non conforme alle norme
  7. per me, nonché per i miei eredi e/o aventi causa, di sollevare A.S.D. A.P.S. Kirkes – Piccola Scuola di Arti Acrobatiche, i suoi collaboratori e/o dipendenti, nonché i loro eredi e/o aventi causa da ogni responsabilità per lesioni, morte e/o qualsivoglia danno (anche causato da terzi), dovesse esso derivare alla mia persona in occasione ed a causa dell’attività svolta presso l’Associazione
  8. di avere attentamente letto e valutato il contenuto del presente documento e di avere compreso chiaramente il significato di ogni singolo punto prima di sottoscriverlo. Capisco e condivido pienamente gli scopi di queste norme stabilite per la mia sicurezza e che non rispettarle può porre sia me che i miei compagni in una situazione di pericolo.

Agli effetti degli artt. 1341 e 1342 del Codice Civile, dichiaro di approvare specificamente tutti i punti della presente scrittura.

TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI:

SOTTOSCRIVENDO IL MODULO DI SCARICO DI RESPONSABILITà, DICHIARO:

– di aver ricevuto completa informativa Ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. 30.6.2003 n. 196 (in seguito, “Codice Privacy”) e dell’art. 13 Regolamento UE n. 2016/679 (in seguito, “GDPR”) ed esprimo il mio consenso al trattamento dei dati personali da parte di A.S.D. A.S.P. Kirkes – Piccola Scuola di Arti Acrobatiche, per le finalità connesse o strumentali ai fini istituzionali, quali:

–  pubblicazione e diffusione delle proprie immagini e dei video girati durante lo svolgimento delle attività organizzate da A.S.D. Kirkes – Piccola Scuola di Arti Acrobatiche su siti web, social media, flyers, striscioni e materiale didattico/divulgativo.

Dichiara altresì di essere a conoscenza dei diritti riconosciuti dall’art. 7 del D.lgs n. 193/2003 e dall’art. 13 Regolamento UE n. 2016/679

 
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